IOTA 简易标准：输卵管癌的MRI表现及诊断

原发性**腺癌较少见，约占医学恶性的 0.5%，其众所周知流行病学症柱状此乏善可陈为流液和水肿，且流液后水肿可有。然而，由于症柱状众所周知者较较少，术当年图片发病尤其医学图片发病尤为重要。近几年来，的国际上皮细胞分析民间组织（IOTA）提出的简单准则被流行病学广泛应用于上皮细胞弘恶性的鉴定。泰国史学家 Tongsong 等人为了阐释 IOTA 简单准则联合行动利用计算机预测**腺癌的价值进行了分析，分析结果发此表在 2017 年 11 期 Asian Pac J Cancer Prev 杂志上。

分析划定准则为：（1）医学图片体检发现有附加区外肿物；（2）术当年肿物连续性没取得发病，之外之当年的切除或MRI体检。依据 IOTA 简单准则描述肿物的医学图片构造（此表 1），其中的柱状前端并不一定为任何从囊壁凸入囊腔的直山径＞3 mm 的实性掺入。在测量实性掺入最小直山径时，也之外柱状凸起。肿物痔疮评价换用评分法律条文，1 分：无痔疮讯号；2 分：较少量痔疮讯号；3 分：中的等量痔疮讯号；4 分：大量（多样）痔疮讯号。可有 ≥ 1 个弘性病征而无恶性病征，则归为弘性，可有 ≥ 1 个恶性病征而无弘性病征，则归为恶性，弘、恶性病征仅有有或仅有无则归为不断定类型。所有医学图片体检仅有在切除当年 24 两星期内完成。

此表 1 IOTA 简单准则发病弘、恶性

弘性构造（B） 恶性构造（M）

单房病变（B1） 楔形实性（M1）

实性掺入最小山径＜7 mm（B2） 痔疮（M2）

伴声影（B3） 柱状结构设计 ≥ 4 个（M3）

囊壁粗大的多房病变，最小山径＜10 cm（B4） 楔形多房实性，最小山径＞10 cm（M4）

无痔疮讯号（B5） 多样痔疮讯号（M5）

术当年发病**腺癌准则为包内含 IOTA 简单准则里的恶性病征和大概一项此表列出病征：（1）可见与肿物同侧的正常人上皮细胞民间组织；（2）肿物排列成绿豆；也囊性或实性，或者有不值得注意重叠（三幅 1～三幅 5）。绿豆；也圆筒形病变或不内含实性掺入或柱状前端的病变不归为恶性，一般而言为**积脓或积水。

三幅 1 利用计算机：内含小柱状前端（Small papillary projection）的绿豆；也病变 (Sausage cyst)

三幅 2 利用计算机：内含头柱状前端的绿豆；也病变。Uterus：阴囊；Ascites：痔疮；papillary projection：柱状前端；Sausage cyst：绿豆；也病变

三幅 3 利用计算机：内含富血供实性掺入的绿豆；也病变。Solid part：实性掺入

三幅 4 利用计算机：内含不实质上重叠的绿豆；也囊实性肿物

三幅 5 利用计算机：富血供绿豆；也实性肿物

分析参谋长病理发病作为金准则（三幅 6）。交界性归为恶性组，若双侧仅有探及结节，则以直山径较大或较复杂的为准。

三幅 6 三幅 4 肿物的基本构造头颅骨（切下的绿豆；也肿物）。Ovary：上皮细胞；Opened tube：切下的**

分析最终合共划定 482 实有症状医学图片体检发现附加区外占位，其中的 15 实有术后病理证实为**腺癌。经统计分析，IOTA 简单准则联合行动利用计算机发病**腺癌的持续性为 86.7%，特异性为 97.4%。

**腺癌的众所周知医学图片种系统此乏善可陈为：伴柱状前端的绿豆；也病变（46.7%）；伴实性掺入（非柱状）的绿豆；也病变（33.3%）；卵圆形或梯形实性肿物（20.0%）。大部分**腺癌兼具绿豆；也结构设计，而不实质上重叠和正常人上皮细胞民间组织分别见于 33.3%、40.0% 的症状。

12 实有病因为**腺癌的发病中的，之外有 10 实有兼具绿豆；也结构设计的上皮细胞腺癌，1 实有兼具不值得注意重叠的上皮细胞腺癌，1 实有此乏善可陈为圆筒形病变的**积脓。2 实有**腺癌漏诊发病，IOTA 简单准则将其归为恶性，但二者仅有无绿豆；也样式，无不值得注意重叠，正常人上皮细胞民间组织不可见。

15 实有**腺癌中的的 12 实有被 IOTA 简单准则归为恶性，3 实有归为不断定性。后者中的，1 实有此乏善可陈为囊壁粗大的内含小得多柱状前端的多房绿豆；也病变（直山径 5 cm）；另外 2 实有为绿豆；也囊实性，但痔疮较较少。这 3 实有不断定类型术当年仅有由于兼具众所周知**腺癌利用计算机此乏善可陈（绿豆；也囊实性、同侧可见正常人上皮细胞民间组织）仅有被准确发病为**腺癌。

作者阐释了**腺癌的医学图片此乏善可陈如下：（1）IOTA 简单准则提示恶性（大概下列一项此乏善可陈：楔形实性、痔疮、大概四个柱状结构设计、楔形多房实性、痔疮讯号多样）；（2）**腺癌构造种系统此乏善可陈：实性或囊实性或内含柱状前端的绿豆；也以及内含不实质上重叠的；（3）可见同侧的正常人上皮细胞民间组织。

须要之外指出的是，一些**积脓和**炎很更容易与**腺癌混淆。扩张支架的圆筒形**积脓很更容易病因为内含实性掺入的**腺癌。这是由于实性掺入攻进**官腔与**积脓中的肿胀的支架粘膜很类似于，且**积脓和**腺癌仅有兼具多样的痔疮讯号。

由于**腺癌发病率较低，随之而来本分析划定实有数较较少，还须先当年大；也本分析。

总之，IOTA 简单准则联合行动利用计算机可以必要发病**腺癌，发病流程如下：若 IOTA 简单准则归为弘性，则剔除**腺癌，若归为恶性，或归为不断定类型，则须要**腺癌利用计算机促使发病。

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编辑： 刘德泉