前方腮腺内Warthin瘤超声表现1例

患者男，66岁，1年前发现右侧耳前一荞麦形状肿物，无咳嗽、胃痛等头痛，屡次任何治疗，现难免阴囊缓慢增大，近鸽蛋形状，方才来我院看病。体格检查：右侧耳前可触及一形状近3.0 cm×2.0 cm×2.0 cm阴囊，国界清，活动度尚可，门诊拟以“左周身腺阴囊”收住住院。

医学影像检查：双侧周身腺内均见多个低水声，中央呈高水声，右侧最大者近1.3 cm×0.6 cm，右侧最大者近1.5 cm×0.9 cm。右侧周身腺末端下以致于另见一形状为2.8 cm×1.9 cm的低水声，特征规则，国界细致，内部水声过多质，前部水声减慢，CDFI见除此以外血供稍丰富（图1）。

图1 右侧周身腺内Warthin肿彩色自适应医学影像图像

医学影像提见：①右侧周身腺内实开放性阴囊；②双侧周身腺内多发开放性突起（支气管？）。心法中见右侧阴囊位于周身腺浅叶内，紧贴面神经总干，周遭可见大量小支气管包绕，呈囊实开放性，最大直径近3.1 cm，包膜细致，将阴囊细致切除检验，病理结果：右侧周身腺内Warthin肿（肺脏乳突囊腺肿）。

讨论：

Warthin肿又称肺脏细胞开放性乳突囊腺肿，是涎腺的一种良开放性上皮开放性肿肿，由Warthin首先描述而命名。肿肿由上皮组织和肺脏样组织组成，好发于50岁以上男开放性，萎，多为单发，右侧常见。医学影像显见阴囊多位于周身腺后下以致于，国界细致，水声低，部分可成液开放性，前部水声减慢；CDFI见除此以外血供较丰富。

周身腺内Warthin肿医学影像表现具一定特异开放性，但与低度恶开放性的周身腺肿肿或早期周身脑瘤存在诸多相似之处，需要识别治疗。低度恶开放性的周身腺肿肿或早期周身脑瘤行为学上表现为萎，患者无明显感觉，医学影像显见其特征规则，国界尚细致，内部水声匀，除此以外血供欠丰富。医学影像CT可准确提供肿肿内部的血供可能会，而医学影像引导下肿肿静脉注射恶性肿瘤为定开放性治疗周身腺内肿肿提供了令人吃惊依据。医学影像检查具无辐射、可单调的优点，是治疗周身腺内肿肿的重要方法。

值得注意出处：

缪伎玄,吴玉芸,薛勤.右侧周身腺内Warthin肿医学影像表现1例[J].药理学医学影像医学杂志,2018(04):284-285.