女性45-55岁多发尿失禁 日常多做做盆底肌训练

　　随着年龄增长，女性尿失禁得病率会逐年增高，多发年龄为45—55岁。医生说，这可能与年龄增长后盆底松弛、雌激素减少和尿道括约肌退行性变等有关。而慢性肺部疾病、糖尿病等老年常见病也会增进尿失禁进展。若是轻度尿失禁可试试改变排尿习惯，平常多做盆底肌训练也有助预防或帮助医治。

　　使人为难的尿失禁，女性45岁—55岁多发

　　平常多做做盆底肌训练既能预防又有医治作用

　　40出头的李女士，性情开朗，逐日的广场舞是她最爱的社交活动。但最近她开始渐渐不愿意去参加这样的活动了，为什么？原来她身旁的朋友说她身上常常有“尿骚”味，渐渐冷淡了她。李女士的这类困扰，医学上称之为“尿失禁”。

　　尿失禁是女性的常见病，目前据全球统计，得病率接近50%，其中严重的尿失禁约占7%。

　　哪些因素会致使女性尿失禁的产生？生活中又如何预防？

　　杭州市3医院泌尿外科主任诸靖宇副主任医师做客本报名医大讲堂时，与大家分享了女性尿失禁的相干知识。

　　最近有1位李阿姨找到诸医生，50多岁的她刚做了外婆，本是件高兴的事情。但她在帮女儿照顾孩子的时候，发现自己1抱孩子尿就会不自主地漏出来，很是难堪。

　　“尿失禁分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁，和真性尿失禁等，临床上几近1半以上是压力性尿失禁或急迫性尿失禁。”诸医生说。

　　压力性尿失禁是指打喷嚏、用力咳嗽、运动等腹压增高时出现的不自主漏尿。

　　急迫性尿失禁则是指与尿急相伴随，尿急后立即出现的尿失禁现象。

　　诸医生说：“临床中对尿失禁有不同程度的诊断，像1般活动及夜间无尿失禁，只是在腹压增加时会偶发尿失禁，且不需要佩戴尿垫的为轻度，可以先从改变排尿习惯开始。但要是症状严重到尿失禁频繁产生，需要佩戴尿垫，乃至连躺着都会尿失禁时，就有必要请专科医生进行药物或是手术医治。”

　　轻度尿失禁试试改变排尿习惯

　　在大讲堂的互动环节，大家最关心的就是女性尿失禁有无方法预防？或是得病后有哪些好的方法医治？对此，诸医生的建议是，首先要养成良好的排尿习惯。比如不要憋尿，由于膀胱过度扩大会损伤逼尿肌，且膀胱过度充盈时压力也比较大。再比如每次排尿200—300毫升为佳。

　　其次，针对肥胖女性，减肥是好方法。“得了压力性尿失禁的肥胖女性，体重减少10%，尿失禁次数将减少50%以上。我最近有好几位患者亲身实验后都反馈效果明显。”诸医生说。另外，像减少咖啡、酒精的摄取也有助于控制压力性尿失禁的次数。

　　诸医生还介绍了1种既有预防又有医治作用的盆底肌训练方法。即成心识地对盆底肌肉进行重复地、选择性地自主收缩和放松，以恢复衰弱、松弛的盆底肌，从而增强控尿能力。这就是著名的“凯格尔”锻炼法。

　　具体方法以下：每次收缩盆底肌10秒以上，然落后行相等时间的放松，每天锻炼45—50次，可分为2—3组进行，躺着、坐着、站着都可进行，站立效果更加明显。

　　“好多患者练了几天以后，由于感觉肌肉酸胀就坚持不下去，其实这恰恰说明锻炼有了效果，1定要坚持下去，1般要坚持8周以上。”诸医生说。